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楊鐵生 | 主任醫師(撰寫) | 北京大學人民醫院 檢驗科 |
堿性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5’磷酸基團,從而使DNA或RNA段的5’-P末端轉換成5’-OH末端。但它不是單一的酶,而是一組同功酶。目前已發現有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5與AKP6六種同功酶。其中第1、2、6種均來自肝臟,第3種來自骨細胞,第4種產生于胎盤及癌細胞,而第5種則來自小腸絨毛上皮與成纖維細胞。
1正常參考值
2研究意義
女性50~135U/L;男性45~125U/L。
研究上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸的鑒別診斷。對于不明原因的高ALP血清水平,可測定同工酶以協助明確其器官來源。
1.生理性增高
兒童在生理性的骨骼發育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高
(1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;
(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。
3.病理性降低
見于重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。
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